Новости
11.02.2019 г. психологами отделения профилактики и социально — психологической помощи Мотыгуля А.А. и Ибраевой К.А. проведены очередные занятия в школе «Артериальной гипертонии».
На занятии обсуждалась тема профилактики артериальной гипертонии, предупреждающих факторов риска данного заболевания. Пациентов информировали, что ежегодно 4 февраля отмечается Всемирный день борьбы против рака. Призвали население внимательно относиться к своему здоровью, вести здоровый образ жизни.
В КГП «Поликлиника №1 г. Караганды» прикрепленный пациент может пройти бесплатное скрининговое обследование на выявление онкологического заболевания в целях улучшения результатов лечения и выживаемости.
На занятиях охвачено 12 человек, распространены буклеты по артериальной гипертонии, ОСМС, профилактика онкологических заболеваний.
В целях реализации Государственной программы развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулық» на 2016-2019 годы, а также исполнение приказа МЗРК 29 декабря 2017 года за № 1027 «Организация педиатрической помощи в РК» 05.02.19г. в отделении профилактики и социально — психологической помощи организован семинар по внедрению модулей универсально–прогрессивной модели патронажного обслуживания беременных женщин и детей раннего возраста на тему: «Новая роль патронажного работника».
Необходимость модернизации патронажной службы ПМСП и перехода на новую модель патронажа возникла в связи с тем, что существующая система домашних посещений беременных женщин и детей раннего возраста перестала в достаточной степени соответствовать современным требованиям качества оказания ПМСП. Во время патронажных визитов не достигаются основные цели, направленные на первичную профилактику заболеваний, травм, несчастных случаев, жестокого обращения и насилия, на раннее выявление рисков, нарушающих траекторию физического, психосоциального и эмоционального развития ребенка. Визиты на дому сведены к кратковременному контакту с матерью, во время которого патронажная сестра в основном обращает внимание на факт физического здоровья ребенка, приглашает ребенка на очередную вакцинацию или профилактический прием врача или выполняет активное посещение больных.
Остальную часть времени медсестра тратит на записи в амбулаторной карте или выполнения указаний врача во время приема детей.
Во время визита патронажная сестра не оценивает социальные риски, угрожающие здоровью и благополучию ребенка, не акцентирует внимание на таких важных аспектах, как настроенность родителей на ребенка и привязанность, депрессия матери или отца, наличие напряженных взаимоотношений в семье, отсутствие навыков позитивного воспитания и другие факторы, которые, в конечном счете, определяют здоровье, жизненную стойкость, развитие и благополучие ребенка. Если патронажная сестра в силу своего опыта и видит подобные риски, она не знает, какие конкретные шаги надо предпринимать для устранения или уменьшения рисков.
Для улучшения качеств патронажной службы ЮНИСЕФ разработал методические рекомендации, в первую очередь, направленые на улучшение качества обслуживания беременных женщин и семей с детьми с помощью выстроенного алгоритма предоставления услуг на уровне менеджмента, планирования на основе выявленных нужд населения с детьми, мобилизации человеческих и финансовых ресурсов, обогащения.
Главная цель универсально-прогрессивной модели – защита и укрепление здоровья и благополучия детей в раннем возрасте в тесной связи с благополучием родителей и ближайшего окружения.
Патронажное обслуживание – система проведения «домашних визитов» патронажной сестры к детям раннего возраста, включая дородовый период. Встреча с семьей в ее собственной среде дает специалисту уникальную возможность понимания проблем и принятия правильного решения.
Существуют 3 основные модели патронажного обслуживания детей, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки:
Универсальная модель – это охват патронажным наблюдением всех детей раннего возраста, с обязательным посещением каждого ребенка в определенные возрастные периоды.
Целевая модель – это охват патронажным наблюдением детей только из группы повышенного риска, которые имеют особые потребности в связи с медицинскими или психосоциальными рисками.
Универсально-прогрессивная модель патронажных посещений на дому – это смешанная модель, которая комбинирует преимущества универсальной и целевой модели, преодолевая их ограничения и обеспечивая максимальную эффективность. Усиленную поддержку получают те семьи, которые испытывают социально-экономические трудности, психосоциальный стресс, другие неблагоприятные обстоятельства (например, трудности с кормлением ребенка, проблемы развития, обеспечения безопасной среды и т.д.) для того, чтобы они могли позаботиться о себе и своих детях для обеспечения оптимального роста и развития. Такие семьи получают дополнительное внимание — часто требующее участия ряда специалистов помимо патронажных медсестер, таких как психологи и социальные работники.
Патронажные работники должны быть хорошо подготовленными, обладать достаточными знаниями и навыками для предоставления необходимых услуг.
Патронажная сестра является членом команды и работает в тесном сотрудничестве с врачом общей практики, участковыми сестрами, социальным работником, психологом. Патронажная сестра хорошо знает возможности местного сообщества, которые можно использовать в работе, как группа поддержки матерей по грудному вскармливанию, неправительственные организации и другие ресурсы.
На семинаре приняло участие 15 человек, данная модель патронажной службы активно реализовывается в поликлинике.
Одним из самых важных событий в жизни женщины являются роды, подготовка к которым должна начинаться буквально с первых месяцев беременности. Зачастую будущая мама не всегда хорошо осведомлена обо всех подробностях протекания беременности, особенно, если беременность – первая.
В период беременности у жешнщины происходит серьезная физиологическая перестройка организма, которая влияет на ее психоэмоциональное состояние. Женщине в период беременности свойственна своя особая психология, меняющаяся из месяца в месяц, она чувствительна и раздражительна, счастлива и огорчена, ее настроение переменчиво.
В нашей поликлинике активно действует школа «Беременных», где будущая мама, проходя курс занятий, приобретает уверенность, силы, положительный настрой и все необходимые навыки для встречи со своим малышом.
Начиная с 1,2 триместра акушерка знакомит будущих мам об особенностях питания во время беременности. Ведь рацион беременной на ранних этапах развития плода оказывает важное влияние на его иммунную, мозговую и интеллектуальную деятельность.
На занятиях женщины узнают, что такое роды, основные этапы, предвестники родов, начало схваток, наглядно демонстрируются видеоролики о периодах родов. Беременные с интересом занимаются на специальных мячах фитболах, благодаря зарядке на гимнастическом мяче женщина ощущает прилив сил, бодрости и хорошее настроение на весь день.
Занятия с психологом проходят в форме беседы и тренинга, обсуждается преимущество партнерских родов, профилактика дородовой и послеродовой депрессии. Беременные обучаются методам релаксации, достигают состояния глубинного спокойствия, расслабляет все мышцы своего тела, учатся отрешаться от внешних раздражителей, сосредотачиваются на внутренних переживаниях и сигналах своего организма, поддерживают и углубляют контакт с малышом.
Медсестра кабинета разития ребенка обучает будущих мам технике правильного прикладывания к груди, ведь это самый важный этап в жизни матери и ребенка после родов, от которого зависит дальнейшее психологическое состояние малыша и его здоровье.
В школу Беременных приглашаются супруги и родственники беременной, которые планируют принимать участие в партнерских родах.
Занятия проводят квалифицированные специалисты: Акушерка высшей категории Нуркенова А.Т., психолог Мотыгуля А.А., медицинская сестра кабинета развития ребенка Калиякасова А.К.
Мы с радостью встретим Вас в нашей школе для Будущих мам!
09.02.2019г. в КГП « Поликлиника № 1 г. Караганды» для прикрепленного населения проводится «День открытых дверей», приуроченный ко Всемирному дню борьбы с онкологическими заболеваниями под девизом «Жизнь без рака!». Пациенты получат ответы по вопросам ОСМС, а также консультации с 9.00-14.00 часов без записи у таких специалистов как:
— доврачебный кабинет
— смотровой кабинет
— терапевт
— гинеколог
— врач-онколог
— лабораторная диагностика
— флюрографическое исследование
— УЗИ-исследование
— маммография молочных желез
“DamuMed” это быстрый доступ к своей медицинской организации для записи себя и своих членов семьи на прием к врачу, вызова врача на дом и просмотра ваших медицинских документов.
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К УЧАСТКОВОМУ ВРАЧУ
Вы можете воспользоваться услугой быстрой записи на прием к своему участковому врачу. Для этого не нужно регистрироваться или авторизовываться в приложении.
*Для использования всего перечня услуг необходима регистрация.
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ И ВЫЗОВА ВРАЧА НА ДОМ
Вы можете записывать себя или членов семьи на прием к участковому врачу или узкому специалисту, указав повод посещения и выбрав удобное время из предложенных графиков. Также, вы можете вызвать врача для себя или своих членов семьи.
МОИ ЗАПИСИ
Вы не пропустите прием к врачу, имея информацию о ваших записях, в случае необходимости вы также можете отменить прием.
МОИ ВЫЗОВЫ
Вы всегда можете посмотреть информацию о совершенных вызовах на дом.
РЕЦЕПТЫ
Забудьте о бумажных рецептах, которые теряются либо забываются дома. Вы можете всегда просмотреть выписанные рецепты в своем личном кабинете.
БОЛЬНИЧНЫЕ ЛИСТЫ
Зачем посещать поликлинику после выздоровления только для того, чтобы забрать свой больничный лист. Отслеживайте статусы открытых больничных листов и скачивайте закрытый больничный лист.
ТРЕВОЖНАЯ КНОПКА
Позволяет родителям детей до 5 лет, беременным и пациентам, состоящих на особом учете, в экстренном режиме вызвать врача на дом.
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Просматривайте результаты лабораторных исследований сразу же после формирования результатов сотрудниками лаборатории.
ДНЕВНИК НАБЛЮДЕНИЙ
Ведите дневник наблюдений за показателями своего здоровья, рассматривая в динамике изменения этих показателей. Вся внесенная Вами информация будет доступна Вашему лечащему врачу
МОИ НАПРАВЛЕНИЯ
В меню раздел «Мои направления» разделена на 2 части:
• На госпитализацию (отображаются все направления в стационар со статусами «Направлен», «Получена дата плановой госпитализации»);
• На услуги (как и раньше будут отображаться все направления пользователя на услуги поликлиники).
МОБИЛЬНЫЙ ОПРОС
Теперь медицинские организации могут
проводить анкетирование среди своих пользователей.
ОТПРАВКА УВЕДОМЛЕНИЙ
Вы не пропустите прием, приложение напомнит вам о записи за 3 дня, за 1 день и за 3 часа до приема.
ПРОГРАММА УПРАВЛЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЕМ (ПУЗ)
Это система скоординированных медицинских вмешательств и коммуникаций для определенных групп пациентов с состояниями, где можно прилагать усилия по самопомощи/самоменеджменту. Такая программа дает возможность отдельным лицам вместе с другими поставщиками медицинских услуг управлять своим заболеванием и предотвращать осложнения.
Эта вкладка отображается только у пациентов, состоящих в группе по ПУЗ
* Услуги доступны только для пациентов, прикрепленных к медицинской организации, которая использует систему КМИС DamuMed
Уважаемые пациенты, Поликлиники №1 г. Караганды состоящие на диспансерном учете приглашаем вас пройти плановую диспансеризацию в кабинете №216
График работы: Ежедневно с 9.00 до 16.40, вторая суббота месяца рабочая с 9.00 до 15.00
Укомплектован штат диспансерного кабинета:
Врач – терапевт: Барташевич Кристина Сергеевна
Медицинская сестра: Бессмертных Анастасия Сергеевна
Диспансерный кабинет создан для:
1.Раннего выявление хронических заболеваний:
• болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания, для предотвращения острых состояний ССС и во избежание стремительно развивающиеся терминальной стадии хронической нозологии;
2. Своевременной диагностики онкопатологии с усилением контроля онконастороженности на уровне работы участковых врачей с минимализацией дальнейших осложнений/распространения процесса;
3. Раннего выявления сахарного диабета с установлением типа и течения, для предотвращение ранней атаки сосудисто-трофических проявлений;
В диспансерном кабинете проводят:
- В кабинете ведется централизованный учет диспансерных больных.
- Квалифицированная медицинская сестра приглашает больных на осмотр по Приказу МЗ РК №885.
- Осуществляется осмотр диспансерных больных врачом терапевтом, без предварительной записи
- Так же осуществляется запись на консультацию к узким специалистам (Кардиолог, ревматолог, гематолог, пульмонолог, невропатолог, аритмолог, эндокринолог)
- Выписываются лабораторные ( ОАК, ОАМ, Коагулограмма, микрореакция – 1 р/г, БАК-1 р/6 мес) и инструментальные методы исследования( ЭКГ, ЭХО КС, УЗИ ГДЗ, УЗИ почек, УЗИ ОМТ, ФГДС), согласно заболеваниям с которыми пациент состоит на диспансерном учете
6.Согласно приказу МЗ РК от 29 августа 2017года № 666 » Об утверждении перечня лекарственных средств и изделий медицинского назначения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования, в том числе отдельных категорий граждан с определенными заболеваниями( состояниями) бесплатными и ( или) льготными лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными лечебными продуктами на амбулаторном уровне», осуществляется выписка лекарственных препаратов, с дальнейшей коррекцией дозы препаратов
- Пациентам выдаются на руки дневники приема лекарственных препаратов, где расписано, как и в какое время принимать лекарство
- Так же выдаются дневники контроля Артериального давления
Рак молочной железы- злокачественная опухоль, возникающая из ткани молочной железы, характеризующаяся довольно агрессивным ростом и способностью к активному метастазированию. Рак молочной железы занимает первое место в структуре онкологической заболеваемости среди женщин в нашей республике. По последним данным 92% женщин старше 30лет страдают различными болезнями молочной железы, в частности фиброзно-кистозной мастопатией, которая в запущенных случаях может перерастать в рак молочной железы. Рак молочной железы наиболее часто возникает у женщин в возрасте 40-60лет. Молочная железа является гормонозависимым органом.
Факторы риска развития рака молочной железы.
Никто определенно не может сказать, почему у одних женщин возникает рак молочной железы, а других нет. Существует некоторые значимые факторы риска заболевания: внутренние гормональные факторы-влияние гормона эстрогена
-Раннее начало(до 12лет)менструации или позднее их прекращение (после 55лет).
-Нарушение менструального цикла: Аборт-наносит травму половой системе женщины, приводит к нарушению функции яичников.
-Ранняя беременность и роды (14-17лет) и также позднее(после 30лет)
-Отягощенный семейный анамнез онкозаболевания у кровных родственников.
-Больные, леченные по поводу рака женских половых органов.
-Ожирение. Сахарный диабет. Злоупотребление алкоголем.
-Курение особенно , если оно начато в юном возрасте.
-Воспалительные процессы половых органов, кисты яичников.
-Заболевания щитовидной железы.
-Заболевания печени.
-Психические и эмоциональные перегрузки, стрессы.
-Радиационное облучение в раннем возрасте.
Симптомы и первые признаки рака молочной желез
К главным признакам возможного злокачественного процесса относятся: первые симптомы рака молочной железы. Уплотнения в одной или обеих грудях, которые обнаруживаются методом пальпации и при горизонтальном, и при вертикальном положении пациентки. — Нарушения формы молочной железы, которые никак не зависит от менструального цикла женщины. Патологические выделения из одного или обоих сосков, не связанные с беременностью и лактацией. Цвет и консистенция отделяемого при этом может быть различной. — Чешуйки возле соска, которые отшелушиваются и после себя оставляют мелкие язвы, эрозии. — Пятна красного и даже фиолетового оттенка в кожных покровах железы. Участки покраснения могут постепенно расти, затем они начинают шелушиться и становятся причиной выраженного зуда. В их проекции заметно уплотняется кожа. После начала шелушения окраска пятна становится более интенсивной. Отмечается влажность пятен, они подвергаются эрозиям и изъязвлению, возникают кровоизлияния. Появление втяжений в груди. Они становятся заметны во время движений, например, когда больная не спеша поднимает и опускает руку. Ненормальная форма соска. Сосок может стать плотным, втянуться или отклониться в сторону. Уменьшение пигментированной зоны вокруг соска с нарушением ее консистенции. Морщинистость кожи груди. Болевые ощущения в железе различного характера. Они могут возникать и в результате движения, и в состоянии покоя. По интенсивности боли неодинаковы. На начальных этапах болезни пациентки затрудняются указать точную локализацию боли. Дискомфорт возникает даже от легких прикосновений. Бывает и так, что боль появляется спонтанно. Отечность пораженной груди, появление в определенном участке так называемой «лимонной корки». В некоторых случаях лимонная корка захватывает грудь полностью. В таких местах отмечается болезненность кожи Появление увеличенных лимфоузлов в надключичной и подмышечной областях.
На поздней стадии происходит утолщение соска, кожа изъязвляется и становиться как апельсиновая корка.
Симптомы рака молочной железы у мужчин будут такие же, как и у женщин. Если вы обнаружили выше описанные симптомы, вам необходимо обратится к маммологу или онкологу и произвести дополнительные методы диагностики.
Рак молочной железы излечим, если обнаружен на ранней стадии. Вероятность полного излечения составляет 94%.
Методы выявления рака молочной железы
Физикальный осмотр и сбор анамнеза – в ходе процедуры врач осматривает и пальпирует молочные железы пациентки с целью выявления уплотнений, изменений формы груди и соска, а также кожных покровов. Кроме этого, он исследует регионарные лимфатические узлы, и проверяет, не увеличена ли печень. В ходе сбора анамнеза врач выясняет у пациентки, не было ли у нее случаев рака груди в семейной истории, не проходила ли женщина ранее заместительную гормональную терапию или противоопухолевое лечение по поводу рака молочной железы или яичников.
Рентгеновская маммография – стандартное исследование, с высокой степенью вероятности позволяющее выявить новообразования в молочной железе.
Ультразвуковое исследование груди – позволяет детально изучить выявленные при маммографии новообразования, например УЗИ позволяет отличить солидную опухоль молочной железы от заполненной жидкостью кисты.
Биопсия – наиболее информативный тест, позволяющий установить злокачественность ранее обнаруженного новообразования. Биопсия может быть выполнена несколькими способами – стереотаксическая биопсия, толстоигольная биопсия под контролем УЗИ и биопсия, с применением биопсийного пистолета.
Диагностическими исследованиями второй линии являются:
Сцинтимаммография – радиоизотопное исследование молочных желез. Альтернативный метод, который применяется при затрудненной диагностике из-за наличия имплантатов в груди, рубцовой ткани, возникшей в результате ранее проводимого лечения, а также при очень плотной ткани молочной железы.
Дуктография – метод диагностики, применяемый в комплексе с диагностической маммографией. Помогает оценить состояние протоков груди и выявить внутрипротоковые папилломы (распространенную нераковую патологию молочной железы, своевременное лечение которой сможет предотвратить развитие тяжелых осложнений).
Биопсия регионарных лимфатических узлов – выполняется для того, чтобы оценить степень распространения опухоли в лимфатическую систему.
Дополнительные тесты диагностической визуализации (КТ, МРТ и ПЭТ) – современные аппаратные исследования, которые помогают не только выявить злокачественное новообразование, но и оценить его характеристики, такие как размер, локализация, форма и степень распространения в окружающие ткани.
Профилактика рака молочной железы.
Самое лучшее средство защиты-это ранняя диагностика: регулярный осмотр врача, маммографическое обследование, которое проводится после 40лет, и ежемесячное самообследование. Нужно помнить, что заболевание часто протекает бессимптомно, при этом признаки нельзя увидеть или прощупать.
С целью профилактики необходимо каждый женщине после 40лет раз в два года нужно обязательно проходить скрининговую профилактическую маммографию. Маммографический исследование не опасно: после 40лет маммография абсолютно безвредна. Она позволяет выявить ранние формы рака на два года раньше, чем любое клиническое обследование. Если рак обнаружен на ранней стадии, у вас есть больше возможностей выбора методов лечения, которые максимально направлены на сохранение груди и меньшую травматизацию тканей. Тем, кто моложе, рекомендуют делать УЗИ молочных желез .Женщинам надо знать, что в условиях поликлиники проводится клинический осмотр, ультразвуковое обследование. А в случае обнаружения патологии назначается диагностическая пункция.
Врач маммолог Нурманова Айгул Урисбаевна КГП «Поликлиника №1 г. Караганда»
Рак шейки матки является одной из наиболее распространённых онкологических патологий в мире. Наравне с вакциной от вируса папилломы человека высокого онкогенного риска, ведущим профилактическим средством в отношении снижения заболеваемости является скрининг рака шейки матки. Охват скрининговыми методами исследования женщин репродуктивного возраста остается стабильным только в странах с высоким уровнем социально-экономического развития. Именно с этим фактом специалисты связывают высокие уровни смертности от карциномы шеечного отдела.
Скрининг считается самым важным этапом при работе по снижению заболеваемости раком шеечного отдела. Благодаря цитологическому скринингу врач получает возможность оценить клеточное строение эпителия шейки матки под микроскопом.
Наиболее высокие результаты при выявлении пациенток с предраком и раком на ранней стадии дает комплексный подход в диагностике:
- ежегодный цитологический скрининг в виде традиционного исполнения или жидкостной цитологии;
- кольпоскопия в расширенном варианте;
- выявление спектра вирусов папилломы человека в мазке из цервикального канала.
Аспекты профилактики рака шейки матки
Первичная профилактика рака включает следующие мероприятия по снижению заболеваемости:
- пропаганда гигиены сексуальных отношений среди девочек-подростков;
- борьба с курением;
- вакцинация.
Какой банальной не казалась бы санпросвет работа среди девушек и девочек на предмет целомудрия, но отсутствие хаотичности половой жизни играет первостепенную роль в профилактике рака шейки матки. На фоне частых инфекций, передающихся половым путем, существенно снижаются защитные свойства влагалищного и шеечного барьера, что является основным фактором, облегчающим проникновение ВПЧ.
Кроме того, для подросткового возраста характерно поверхностное расположение зоны трансформации – участка перехода цилиндрического эпителия в плоский. Данный участок подвержен предраковым и раковым процессам особенно сильно. Поэтому ранняя половая жизнь повышает риск развития дисплазии и рака в будущем.
У здоровой женщины вирус элиминируется из организма в течение нескольких месяцев, а при наличии предрасполагающих факторов развиваются поражения, характерные для ВПЧ. На фоне бактериального вагиноза, хламидиоза, генитального герпеса, цитомегаловируса, молочницы, вирус папилломы человека беспрепятственно внедряется в клетки эпителия.
Вакцина от вируса папилломы человека может надежно защитить женщину от дисплазии и рака шейки матки, но только от 16 и 18 типов. Поэтому даже при полном курсе вакцинации следует ежегодно обследоваться и соблюдать гармонию сексуальной жизни, так как рак шеечного отдела вызывают около 15 штаммов ВПЧ.
Курение как активное, так и пассивное ускоряет трансформацию дисплазии в рак, а также создает условия для внедрения вируса папилломы человека в геном эпителиальной клетки. Интеграция вируса приводит к злокачественной трансформации клетки, а его нахождение вне клеток не угрожает развитием опухоли. Интенсивное курение приводит к тому, что все канцерогены табачного дыма и продукты горения оказываются в цервикальной слизи. Токсичные вещества приводят к созданию благоприятных условий для внедрения ВПЧ и сами по себе оказывают канцерогенное действие.
Вторичная профилактика рака шейки матки включает:
- своевременную диагностику и полноценное лечение инфекций, передающихся половым путем;
- ежегодный скрининг рака шейки матки;
- диагностический контроль после лечения папилломавирусных инфекций.
Каждая женщина старше 18 лет должна проходить ежегодный цитологический скрининг шейки матки на предмет рака и предрака.
Виды цитологического скрининга:
- традиционный;
- жидкостная цитология.
Традиционный скрининг рака и предраковых состояний подразумевает взятие соскоба из цервикального канала с помощью специальных инструментов. Материал, полученный в ходе соскоба, наносится на предметное стекло. Этот факт является недостатком методики классического цитологического скрининга. При нанесении содержимого канала шейки матки сразу на предметное стекло, отсутствует возможность четко просмотреть клетки эндоцервикса, так как находятся при этом они в несколько слоев, накладываются друг на друга. Кроме того, существует вероятность повреждения клеточного материала, что в значительной степени снижает результативность скрининга рака шейки матки.
По данным различных авторов, специфичность и чувствительность традиционного цитологического скрининга составляет приблизительно 40%. При этом «цифра» эффективности и результативности жидкостной цитологии приближается к 90-95%.
Метод жидкостной цитологии подразумевает немедленное погружение соскоба из шейки матки в транспортную жидкость, которая также обеспечивает сохранность, целостность клеток. Далее, полученный материал наносят на предметное стекло, но за счет предварительного погружения в жидкость обеспечивается монослой. Это означает, что клетки располагаются на стекле в один слой. Врач получает возможность тщательно изучить строение клеток и характер их изменений.
Способ окраски материала может быть различным при традиционном и жидкостном скрининге предраковых состояний:
- окраска по Папаниколау (ПАП-тест);
- окраска гематоксилином-эозином;
- азуром-эозином.
Выбор методики окрашивания определяется клиникой или лабораторией.
Углубленное цитологическое исследование подразумевает проведение иммуногистохимических тестов, определение вирусов высокого онкогенного риска, типирование ВПЧ, оценку вирусной нагрузки.
Подготовка и ход выполнения цитологии
Существует ряд правил сдачи мазка из цервикального канала для цитологического скрининга рака и предрака шейки матки.
Соскоб из шеечного отдела не следует сдавать в следующих ситуациях:
- ранее 2 суток после последнего полового контакта;
- во время месячных;
- в период лечения половых инфекций;
- ранее 2 суток после применения вагинальных спермицидов, суппозиториев, а также любых других медикаментов, которые содержат жир, раствор йода, уксуса;
- после пальпаторного исследования шейки матки, тела матки и яичников гинекологом;
- после спринцеваний.
Акушер-гинеколог Жуманова Гульназ Бесенбековна
26.01.2019г. в КГП «Поликлиника №1 г. Караганды» для прилепленного населения проведен “День открытых дверей”, приуроченный ко Всемирному дню осведомленности о раке шейки матки.
Прием вели специалисты: доврачебного, смотрового кабинета, участковые терапевты, гинеколог с 9.00-14.00 часов без предварительной записи пациента. Специалисты поликлиники провели консультационно — разъяснительную работу по вопросам профилактики рака шейки матки, о признаках и факторах, которые вызывают появление злокачественного новообразования шейки матки.
Дополнительно предоставлялась информация об обязательном специальном медицинском страхование, о важности ранней постановки беременных на учет, о проведении наблюдения детей до 1 года, о профилактике неинфекционных заболеваний, охране репродуктивного здоровья подростков и молодежи.
Всего охвачено 38 женщин.
Copyright ©2017 all rights reserved
Designed by Plethora Themes